1 Mart 2018'de güncellenmiştir
kırmızı şarap beyaz şaraptan daha sağlıklıdır
Beklediğinizde, doktorunuz genellikle ara sıra hamilelik özlemi çekmeniz için size yol gösterecektir. Peki ya aylarca mide bulantısı, yorgunluk ve istenmeyen göbek ovuşturmalarından sonra gerçekten arzuladığınız çikolata, turşu ve hatta çikolata kaplı turşu değilse, bir bardak Pinot Noir?
Çoğu kadın için, pozitif bir hamilelik testi, anında etkili olan, kendi kendine uygulanan, tam bir içki yasağını tetikler. Ancak 2015 yılında Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından yayınlanan anket sonuçlarında, yaklaşık 10 gebe kadından 1'i son 30 günde en az bir içki içtiğini bildirdi. Bu kadınlar hamilelik sırasında içki içmenin risklerinin farkında değiller mi yoksa başkalarının bilmediğini bildikleri bir şey mi var?
İki kişilik içki
ABD'deki her içki etiketinin üzerine yapıştırılan hükümet mesajlarını gördünüz ve Genel Cerrah'ın hamile kadınların alkol tüketmemesi gerektiği uyarısını ilan ettiğini gördünüz. American Academy of Pediatrics (AAP) ve American College of Obstetrics and Gynecologists gibi birçok tıbbi kuruluş da bu pozisyonu almış ve doktorlar hastalarına tavsiyede bulunurken genellikle bu tavsiyeyi tekrarlamaktadır.
Bu sadece bir eyalet eğilimi olmaktan çok uzaktır: Birleşik Krallık Sağlık Bakanlığı, 2016 yılında hamile kadınlara haftada bir veya iki birimden fazla alkol almamalarını tavsiye ederek tutumunu değiştirerek tamamen uzak durmalarını önerdi. Şarabın kültüre derinlemesine yerleşmiş olduğu Fransa gibi ülkelerde bile, son yıllarda anne tarafından içki içmeye yönelik gevşek tutumlar değişti. 2007'den başlayarak, üreticilerin tüm şarap şişelerinin arkalarına hamile kadınlar için sağlık uyarısı basmaları gerekiyordu ve geçen yıl Fransa Sağlık Bakanlığı uyarının gerekli boyutunu iki katına çıkardı Hamileyken içmenin tehlikeleri konusunda farkındalığı artırmak için.
Bu önlemlerin arkasındaki mantık geçerlidir. Alkol, insan gelişimine zararlı bir madde olan teratojendir. Hamile bir kadın içki içtiğinde, alkol plasentayı geçer ve fetüsün kan dolaşımına girer. Fetüs hala gelişmekte olduğu için alkol, bir yetişkinin vücudunda olduğundan daha yavaş işlenir ve alkol seviyelerinin yüksek kalmasına ve vücutta daha uzun süre kalmasına neden olur.
Alkole maruz kalma rahimde düşük, ölü doğum ve fetal alkol spektrum bozuklukları (FASD'ler) olarak bilinen bir dizi yaşam boyu fiziksel, davranışsal ve zihinsel engellere yol açabilir. Şiddetli doğum kusurları gibi bazı FASD belirtileri daha belirgin olsa da, diğer daha ince semptomlar, bir çocuğun hayatında daha sonra ortaya çıkabilecek davranışsal ve öğrenme sorunlarını içerir.
FASD ile ilişkili çok çeşitli semptomlar, teşhis etmeyi son derece zorlaştırır ve gerçekte ne kadar yaygın olduğuna dair tahminlerde büyük farklılıklar vardır. CDC ve diğer kuruluşlar tarafından yapılan çalışmalara atıfta bulunan AAP'nin web sitesi, ABD'de her yıl yaklaşık 40.000 bebeğin spektrumda bir yerde doğabileceğini ve 800 ila 8.000 arasında herhangi bir yerde tam Fetal Alkol Sendromu (FAS) olabileceğini belirtmektedir. doğum öncesi ve sonrası büyüme sorunları, anormal yüz özellikleri ve merkezi sinir sistemindeki eksiklikler gibi semptomları içerir.
bir şarap nasıl seçilir
Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü tarafından finanse edilen ve 6 Şubat 2018'de yayınlanan yeni bir çalışma Amerikan Tabipler Birliği Dergisi (JAMA), FASD'nin daha önce inanıldığından daha yaygın olabileceğini savunuyor. Araştırmada araştırmacılar, ülke çapında isimsiz dört toplulukta yaklaşık 6.000 birinci sınıf öğrencisini test etti ve annelerinin çoğuyla hamileyken içme alışkanlıkları hakkında röportaj yaptı. Toplanan verilerden, ABD'deki çocukların yüzde 1,1 ila 5'inin FASD'den etkilenebileceğini tahmin ettiler. Özellikle, çalışmada FASD ile tanımlanan çocukların yüzde 1'inden daha azı daha önce teşhis edilmişti.
Bazı araştırmacılar, topluluklara bağlı olarak FASD'de büyük farklılıklar olabileceğini belirterek, çalışmada kullanılan yöntemleri sorguladılar. Diğerleri, bu topluluklardaki birçok annenin ankete katılmamayı seçtiğini belirtiyor. Kadınlarla doğum yaptıktan altı yıl sonra hamilelik sırasındaki alışkanlıkları hakkında görüşmenin güvenilirliğini de sorguluyorlar.
FASD tahminlerinin belirsizliği ABD'ye özgü değildir Birleşik Krallık Ulusal Fetal Alkol Sendromu Örgütü'nün NOFAS-UK'ye göre, şu anda Birleşik Krallık'ta FASD yaygınlığına ilişkin güvenilir bir tahmin bulunmamaktadır. Gebelik ve Çocuk Sağlığı Dergisi Fransa'da FAS insidans oranının yaklaşık yüzde 0,05 ile 3 arasında olduğu tahmin edilirken, bu oranın bölgeden bölgeye büyük ölçüde değişebileceğini belirtti.
Veriler, sınırlamaları olmadan olmasa da, dünya çapında FASD'nin gerçek yaygınlığını net bir şekilde anlamak için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini göstermektedir.
Hafif İçmeye Bakmak
Alkol ve hamilelikle ilgili bilimsel çalışmaların çoğu, hamilelik sırasında aşırı içki içmenin ve sık sık aşırı içmenin tehlikelerine odaklanır; bu, kuruldaki uzmanların FASD'lerin ve diğer komplikasyonların ana suçluları olduğu konusunda hemfikirdir. Peki ya ara sıra, hafif içki?
yalınayak beyaz zinfandel alkol yüzdesi
2012 yılında İngiliz Kadın Hastalıkları ve Doğum Dergisi yayınlanan beş kapsamlı çalışmadan araştırma 1.628 Danimarkalı çocuk üzerinde yapılan çeşitli zeka ve davranış testlerini içeren, annelerinin hamilelik sırasında kendilerinin bildirdiği alkol alımıyla eşleşti. Her çalışma, haftada yaklaşık bir ila altı 5 ons şarap içen annelerden doğan çocukların, çekimser annelerin çocukları kadar zeki ve gelişmiş olduklarını gösterdi.
Yale Üniversitesi'nden başka bir çalışma, fiziksel etkilere baktı . Araştırmacılar, Massachusetts ve Connecticut'ta yaklaşık 4.500 hamile kadınla anket yaptılar ve hamileliğin en erken ve en son aşamalarında hafif ila orta düzeyde alkol tüketiminin, erken doğum, düşük doğum ağırlığı veya intrauterin büyüme kısıtlaması ile olumsuz bir ilişki ortaya koymadığını keşfettiler. Çalışma ayrıca, hamileyken düşük miktarda içen kadınların düşük doğum ağırlıklı bebek sahibi olma olasılığının daha düşük olduğunu gösterdi.
Korelasyonun nedenselliğe eşit olmadığına dikkat etmek önemlidir. Alkol kullanımının kendi kendine bildirilmesindeki hatalar da dahil olmak üzere, bu sonuçlar için birçok olası açıklama vardır. hafif ila orta derecede içki içenler genel olarak sağlıklı yaşam tarzları yaşama eğilimindedir ve çok sayıda yolla rahimde alkole maruz kalma bir kişiyi etkileyebilir.
Bazı karışıklıkları gidermek amacıyla, Bristol Üniversitesi'nden bir grup araştırmacı, 2 bardaktan biraz fazla olan 32 grama kadar alkol içmeyi karşılaştıran 26 epidemiyolojik çalışmanın (Yale çalışması dahil) meta-analizini yayınladı. Şarap - hamilelik sırasında hiç içmemek için haftada bir. Düşük yapma, erken doğum ve küçük boyutlu bir bebek doğurma (tipik olarak gebelik yaşlarına göre en düşük yüzde 10 ağırlık kategorisindeki bebekler) gibi hamilelik sonuçlarına ek olarak gelişimsel gecikmeler, bozulmuş akıl ve davranış zorlukları gibi daha uzun vadeli sonuçlara baktılar.
Çalışmaları gözden geçirdikten sonra, araştırmacılar hafif içme ile gebelik yaşlarına göre küçük doğan bebekler arasında olası bir bağlantı olabileceği sonucuna vardılar. Bu düşük tüketimin başka herhangi bir hamilelik veya gelişimsel sorunlara yol açtığına dair kanıt bulamadılar.
Bununla birlikte, araştırmacılar, analizin gerçek paketinin, gebelik sırasında düşük alkol tüketiminin etkilerini inceleyen pek çok çalışma bulunmadığına dikkat çekti. Araştırmacılardan Luisa Zuccolo, `` Daha fazla çalışma ve dolayısıyla bu tüketim seviyesi hakkında daha fazla kanıt bulmayı umuyorduk '' dedi. Wine Spectator e-posta yoluyla. 'Bu, ne zararlı olduğunu, ne kadar zararlı olduğunu veya fetüsün sağlığı [ve] gelişiminin hangi yönleri için olduğunu söyleyemeyeceğimiz anlamına gelir.'
Zuccolo, konunun daha eksiksiz bir resmini çizmek için konu hakkında daha kaliteli çalışmalar yapılmasını istiyor. Şimdilik, hafif içiciliğin lehine veya aleyhine kanıt yetersiz olmasına rağmen, Zuccolo güvende olmanın üzgün olmaktan daha iyi olduğunu iddia ediyor. 'Çalışmamız, kadınlara hamilelik sırasında çekimser kalmalarını tavsiye etmenin gerçekten en güvenli seçenek olduğunu doğruluyor' dedi.
Brown Üniversitesi'nde yazar ve ekonomi profesörü olan Emily Oster, olayları farklı görüyor. Onun kitabında, Daha İyisini Beklemek: Geleneksel Gebelik Bilgeliğinin Neden Yanlış Olduğu ve Gerçekte Bilmeniz Gerekenler , birçok hamile kadının karşılaştığı kafa karıştırıcı ve tartışmalı konularla ilgili verileri parçalara ayırıyor. Kitap ve kendi hamileliği için araştırma yaparken Oster, alkol ve hamilelik üzerine yaklaşık 200 araştırmaya baktı ve ara sıra alkollü içeceğin herhangi bir sonucu olduğuna dair inandırıcı kanıt olmadığı sonucuna vardı.
şükran günü yemeği için iyi beyaz şarap
Doğal olarak, Oster biraz geri tepti.
'Öncelikle, literatür ne derse desin, çok alkol içmenin kötü olduğunu bildiğimiz için, insanlara hiç içmemelerini söylememiz gerektiği görüşünü ifade eden doktorlar var. İnsanların aşırıya kaçacağından endişe ediyorlar, 'dedi Oster e-posta yoluyla. İkincisi, bunun üzerinde çalışan bazı araştırmacılar, güvenli bir düzeyin ne olduğunu kesin olarak bilmediğimiz için en güvenli seçeneğin insanlara hiç içmemelerini söylemek olduğunu savunuyorlar.
Oster, vardığı sonuçlara bağlı kalıyor. 'Çok fazla içmenin çok kötü sonuçlara yol açabileceği çok açık' dedi. 'Ancak, genel olarak insanları verilere maruz bırakmamamız ve kendi kararlarını vermelerine izin vermememiz gerektiği görüşüne karşı çıkıyorum.'
Alkol, Önce ve Sonra
Belirsizlik doğum yaptıktan sonra bitmiyor, en azından emzirmeyi seçen anneler için. Çalışmalar, kanınızda alkol varsa, anne sütüne sentezlenip bebeğe geçebileceğini göstermiştir. Bununla birlikte, çoğu uzman, hemşirelik programı boyunca en uygun zamanlarda az miktarda içmenin güvenli olduğu konusunda hemfikirdir.
AAP, içmeyi seçen bir kadının bunu emzirmeden hemen sonra yapmasını ve bir sonraki emzirme veya pompalama seansından önce içki başına en az iki saat beklemesi gerektiğini, çünkü alkol için yaklaşık 30 ila 90 dakika sürdüğünü tavsiye eder. kan dolaşımına absorbe edilecek. Bu şekilde, vücudun bir sonraki beslenmeden önce alkolden kurtulmak için zamanı olur.
bira mı yoksa likör mü senin için daha iyi
Hala emin değil misiniz? Bir 2013 çalışması daha da güven verici olabilir: Danimarka'nın Odense Üniversite Hastanesinden bir grup araştırmacı alkol, hemşirelik ve bebeklerle ilgili 41 yayından elde edilen sonuçları analiz etti ve çalışmanın metnine göre, 'emziren kadınları hedefleyen özel tavsiyelerin garanti edilmediği sonucuna varıldı. . Bunun yerine, emziren kadınlar alkol tüketimiyle ilgili standart tavsiyelere uymalıdır. '
Bununla birlikte, araştırmalar alkolün süt üretimini engelleyebileceğini de göstermiştir. Esasen alkol, alkolün hipotalamus üzerindeki etkilerinden dolayı süt püskürtme refleksini engelleyebilir. Bu, gerçekten bir kadeh şarap özlüyorsanız, kendinizi içmekten alıkoymanız için bir neden olmasa da, zaten süt üretmekte sorun yaşıyorsanız, aklınızda bulundurmanız gereken bir şeydir.
Son olarak, bazı sağlam, iyi haberler: Orta düzeyde alkol tüketiminin hamile kalma şansınızı azalttığına inanılmıyor. Bir geçen yıl yayınlanan çalışma BMJ haftada bir ila yedi porsiyon tüketmenin bir kadının herhangi bir şekilde gebe kalma yeteneği üzerinde hiçbir etkisi olmadığını gösterdi. Ayrıca, 14 veya daha fazla porsiyonun, hiç alkol tüketmemeye kıyasla hamile kalma olasılığını yüzde 18 azalttığı da bulundu.
Ancak anne adaylarının çoğunun alkol konusunda endişelenmesinin nedeni, hamile kalmakla alkolü gerçekten öğrenmek arasındaki haftalarda gelir. Araştırmalar, en kritik gelişmelerden bazılarının gerçekleştiği ilk üç aylık dönemin fetüs için en savunmasız dönem olduğunu gösteriyor.
Bununla birlikte, hamile olduğunuzu öğrenirseniz ve son haftalarda birkaç kadeh içki içtiğinizi hatırlarsanız paniğe kapılmayın. Anne-fetal tıp uzmanı ve klinikte obstetrik ve jinekoloji profesörü olan Dr. Florida International University College of Medicine, e-posta yoluyla söyledi. Bununla birlikte, hamile olduğunuzu keşfeder öğrenmez, ileride alkolle nasıl başa çıkacağınız konusunda ciddileşmenin zamanı geldi.
Riskleri ve faydaları tartmak size kalmıştır. Bazıları için, doğmamış çocuklarına en ufak bir zarar verme ihtimali bile onları dokuz ay kuru tutmaya yetiyor. (CDC web sitesi 'Neden risk almalı?' Diye soruyor.) Başkaları için ara sıra bir içki, hayatlarının fiziksel ve duygusal olarak yıpratıcı bir döneminde küçük bir normallik görünümünü sürdürmelerine yardımcı olabilir.
Önümüzdeki yıllarda bu konuda muhtemelen karışık mesajlar çıkacak olsa da, kesin olan bir şey var: En son araştırmalar ve tavsiyeler hakkında bilgi sahibi olmak, kendiniz ve gelecekteki bebeğiniz için doğru seçimi yapmanıza olanak tanıyacak ve sizi şeye saygı duymaya motive etmelidir. yakında anne-baba olacakların kararları da.
Şarabın nasıl sağlıklı bir yaşam tarzının parçası olabileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? kaydol için Wine Spectator ücretsiz Şarap ve Sağlıklı Yaşam e-posta bülteni ve en son sağlık haberlerini, kendinizi iyi hissettiren tarifleri, sağlıklı yaşam ipuçlarını ve daha fazlasını iki haftada bir doğrudan gelen kutunuza alın!